Corticosteroids and corneal epithelial wound healing

Glucocorticoids are potent anti-inflammatories, regardless of the inflammation's cause; their primary anti-inflammatory mechanism is lipocortin-1 (annexin-1) synthesis. Lipocortin-1 both suppresses phospholipase A2 , thereby blocking eicosanoid production, and inhibits various leukocyte inflammatory events ( epithelial adhesion , emigration , chemotaxis , phagocytosis , respiratory burst , etc.). In other words, glucocorticoids not only suppress immune response, but also inhibit the two main products of inflammation, prostaglandins and leukotrienes . They inhibit prostaglandin synthesis at the level of phospholipase A2 as well as at the level of cyclooxygenase /PGE isomerase (COX-1 and COX-2), [29] the latter effect being much like that of NSAIDs , potentiating the anti-inflammatory effect.

Da Corticosteroide eine Magensäureüberproduktion induzieren, sollte bei dauerhafter Gabe zusätzlich ein Protonenpumpenhemmer genommen werden, um die Entstehung eines Magenulkus zu verhindern. Allgemein kann, insbesondere bei langfristiger und/oder hochdosierter Anwendung, eine große Zahl von Nebenwirkungen auftreten (z. B. Cushing-Syndrom , siehe auch Absatz Überproduktion ), die eine sorgfältige Abwägung bei der Anwendung erforderlich machen. Bei einer Stoßtherapie im Bereich der Behandlung von Epilepsie oder eines Multiple-Sklerose -Schubes muss etwa eine Stunde nach der Einnahme einer Dosis ein Magenschutzmittel verabreicht werden.

Corticosteroids and corneal epithelial wound healing

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